水痘传染性强。患者为主要传染源,出疹前1~2天至出疹后5天都有传染性。患者与带状疱疹患者接触亦可发生水痘,因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。
本病以冬春季发病为主,主要为2~10岁的儿童发病,人群普遍易感。
(一)传染源 水痘患者为主要传染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥结痂时,均有传染性。
(二)传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。
(三)易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。患者病后获得持久免疫,但可发生带状疱疹。
(四)流行特征 全年均可发生,冬春季多见。本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。
为预防水痘传染,对患者应隔离至皮疹全部结痂为止,对接触过水痘的人群最好也要注意观察3周,流行期间尽量少去公共场所。感染水痘并非终生免疫。
水痘患者主要是对症处理。患者应隔离,一般不需用药,加强护理即可。发热期应卧床休息,体温高者可投以退热剂,给予易消化的饮食和充足的水分。修剪指甲,防止抓破水疱。勤换衣被,保持皮肤清洁。皮肤瘙痒较重者,可给服抗组织胺药物。疱疹破裂者要预防局部感染,,有继发感染者可局部应用消炎药。
未患水痘的人群最佳预防方法是:1.避免接触水痘患者;2.接种水痘疫苗;3.经常开窗通风;4.注意增强体质,提高机体免疫力。